Los firmantes de la misiva dirigida al Dr. Daniel Ulises Blanzaco, titular de la cartera sanitaria entrerriana, señalan que se dirigen al funcionario “y por su intermedio a quien corresponda”, para informar sobre la situación que atraviesa la Terapia Pediátrica del Masvernat “en este momento, y ya desde hace años, la cual es conocida por Ud. y el Director precedente, luego de haberse realizado múltiples reuniones entre dirección y los Jefes de U.T.I.P”.

Los profesionales reconocen que “una situación social, cultural y económica en crisis a nivel nacional hace años” y que “la salud pública provincial no es ajena a la misma”. En ese contexto, se señala un escenario donde “sólo existen 2 terapias intensivas de niños en provincia: 1 en la costa del Río Paraná y otra en la costa del Uruguay”.

Sobre la que corresponde al Masvernat, apuntan que “esta situación en la U.T.I.P del H.D.C.M es crítica hace mucho tiempo, principalmente por la falta de recurso humano”. Enumerando que “actualmente hay 5 (cinco) médicos para cubrir 7 días y 8 camas”.

A ello se suma que “Más de la mitad de esos médicos son de otras ciudades y tienen que viajar con lo que eso implica, en comparación con la terapia del Hospital San Roque de Paraná donde hay 2 médicos por día + residentes”.

Los firmantes agregan que “otro punto crítico es la falta de interconsultores en el H.D.C.M”, ya que “no contamos con Cardiólogo Infantil, Nefrólogo Infantil, Neurólogo Infantil, Cirujano Infantil, Hematólogo Infantil, lo cuál implica no poder dar solución a un gran número de patologías de la población infantil de la costa del Uruguay y por lo tanto se deben derivar y sobrecargar a la Terapia Intensiva de Paraná”.
El tercer punto crítico señalando por los médicos es “la falta de médico de traslado de pacientes pediátricos críticos, lo cual, sumado a las otras faltantes genera que no se puedan resolver situaciones graves en tiempo y forma”.

Los médicos advierten que “existen otros problemas a resolver pero creemos que estos enunciados previamente son los más relevantes”.

La nota es firmada por los médicos Marcela Meyer; Matías Di Santo; Pablo Alfaro; Daniel Bellafiori y Fernando Fournier.

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El proyecto ingresó a la Cámara de Diputados y exige al gobierno que aplique esta vacuna en todas las localidades, asegurándose de que los hospitales y centros de salud tengan suficiente suministro para las personas más expuestas en las zonas más afectadas.

Esta iniciativa busca garantizar que la vacuna contra el dengue (llamada Qdenga®) esté disponible para todas las personas en la provincia, especialmente para quienes están más expuestos o son más vulnerables a la enfermedad. La iniciativa fue impulsada por el legislador justicialista, Enrique Cresto.

Se pide al gobierno provincial que aplique esta vacuna en todas las localidades, asegurándose de que los hospitales y centros de salud tengan suficiente suministro para las personas más expuestas. También se busca verificar que la vacuna esté a la venta en farmacias para quienes quieran comprarla por su cuenta.

El gobierno provincial debe hacer los ajustes necesarios en su presupuesto para comprar las vacunas y distribuirlas en todos los centros de salud de su responsabilidad.

Razones para la propuesta

• La vacuna fue aprobada en 2023 y está dirigida a prevenir el dengue, especialmente en personas que ya tuvieron la enfermedad, ya que son más vulnerables.
• Actualmente, solo algunas localidades específicas están recibiendo esta vacuna. Sin embargo, el dengue afecta a muchas otras zonas que también necesitan prevención.
• La vacunación es importante porque el dengue puede ser muy grave. Aunque la limpieza y el control de criaderos son clave, la vacuna ofrece una protección adicional.

«Hay muchas personas que no pueden acceder a la vacuna porque no está disponible en todos los lugares o es muy cara», dice el proyecto. La propuesta enfatiza que el Estado debe garantizar la salud de todos, sin importar su situación económica.

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En el último trimestre dicho hospital registró un incremento en las prestaciones, las que ascendieron a un promedio de 10.000 atenciones mensuales. Esto requirió un aumento en las partidas presupuestarias por parte del Ministerio de Salud de Entre Ríos que se destinaron a garantizar insumos y medicamentos.

Al unísono, durante este período se realizaron trabajos de mantenimiento y arreglos de mampostería tanto en la sala de Salud Mental como en los servicios de Odontología, y Guardia. Además, se pintaron paredes de pasillos y entradas principales.

Cabe señalar que tras un análisis exhaustivo sobre la infraestructura del nosocomio, se elaboró un plan integral que tiene como objetivo dar soluciones reales y definitivas a problemas de larga data que presenta el edificio. De manera paulatina, en el marco del Programa Entrerriano de Salud (PES) se prevé brindar respuesta conforme se disponga de recursos.

«En los primeros cinco meses de esta gestión se priorizó abastecer al nosocomio con insumos primordiales», señaló el director del hospital Felipe Heras, Exequiel Ortíz. Asimismo, indicó que se invirtieron más de 30 millones de pesos en un proyector oftalmológico, en la digitalización y puesta a punto del mamógrafo, en la compra de aires acondicionados, un freezer, una heladera, equipamiento para la red de comunicación, frazadas, un termotanque, equipos de PC e impresora, y en la reparación de una lavadora.

En ese sentido, la cartera sanitaria entrerriana entregó al hospital dos sillones odontológicos que significaron una inversión de 9.764.000 pesos (4.882.000 pesos el precio unitario). Este equipamiento se sumó a los cuatro ya existentes en el Servicio de Odontología.

Además de las mejoras edilicias y la incorporación de equipamiento, el recurso humano continúa formándose en pos de brindar atención de calidad. Por ello, personal del establecimiento participa de la Capacitación en Bioseguridad e Higiene en Instituciones de Salud Pública y Privada dictada por la Universidad Autónoma de Entre Ríos (Uader). En tanto, el personal de Guardia ha recibido capacitaciones en Reanimación Cardiopulmonar y Manejo de Vía Área; y se han desarrollado otras instancias de formación intrahospitalarias en temáticas como: Prevención del Suicidio, Urgencias Obstétricas, Manipulación de Alimentos y Dengue: abordaje, diagnóstico y tratamiento.

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Con la llegada del otoño y del invierno se puede pensar que el mosquito del dengue podría desaparecer ante la baja de las temperaturas.

Pero desde el Ministerio de Salud de Entre Ríos advierten que los huevos del Aedes aegypti pueden sobrevivir, por lo que es fundamental extremar las recomendaciones, sobre todo la limpieza de las superficies y recipientes que retienen agua, donde el mosquito se reproduce.

En esta época del año, las hembras colocan los huevos que se mantienen viables en invierno, hasta la primavera, por más que la temperatura sea bajo cero. Con la llegada de la primavera, esos huevos se activan en un ambiente con agua suficiente para que se desarrollen las larvas y continúe con el ciclo de reproducción.

En el caso de Argentina, además de las lluvias, favorecen los veranos más largos y los inviernos más cortos, en el marco de ese cambio climático global.

Por eso, en el contexto climático oscilante de climas cálidos y fríos, el Ministerio de Salud de Entre Ríos insta a no bajar la guardia respecto al dengue. La clave es la prevención, por eso, en invierno, es momento de controlar los huevos, a través de la limpieza de recipientes y la eliminación de cualquier elemento que pueda retener agua.

Desde el área de Zoonosis manifestaron que el dengue llegó para quedarse. No se termina con el frío. Incluso, en provincias como Entre Ríos, no se registran temperaturas por debajo de 12 grados, que es el rango necesario para que los mosquitos y larvas desaparezcan.

«El cambio climático y el Fenómeno El Niño, inciden en el ciclo reproductivo y la proliferación del vector», indicó el responsable del programa provincial de Zoonosis y Vectores, Jerónimo Garcilazo Amatti. Es por ello que más allá de la estacionalidad, se recomienda extremar las recomendaciones todo el año: descacharrizar, limpiar recipientes de uso habitual como bebederos de mascotas y floreros; utilizar insecticidas y repelentes; colocar mallas mosquiteras en puertas y ventanas».

«El Aedes aegypti está cómodo en temperaturas templadas: ni frío ni calor extremo», explicó Amatti. En este sentido, acotó que «el vector se resguarda entre la vegetación, las plantas, los lugares frescos y oscuros, como pueden ser los patios o dentro del domicilio».

Por otra parte, hay que tener en cuenta que «si bien los ciclos se aceleran en el verano, las temperaturas otoñales también son las adecuadas para su reproducción y para su ciclo vital», agregó.

El mosquito busca alimentarse en las primeras horas de la mañana y al atardecer. Hay que recordar que el foco tiene que estar en eliminar los cúmulos de agua donde el mosquito deposita los huevos (que pueden llegar a sobrevivir de un año hasta año y medio), y donde se desarrollan las larvas.

Es fundamental eliminar los recipientes con agua, sin ella no subsiste ni prospera la larva, y limpiarlos adecuadamente si se requiere su uso.

«El Aedes aegypti tiene dos ciclos, uno acuático en su etapa de huevo y larva y otro aéreo, como mosquito adulto. Las medidas de cuidado deben sostenerse todo el año porque a partir del cambio climático, los inviernos no son sostenidos», afirmó el especialista. En este sentido, es importante generar el hábito de una vez a la semana, llueva o no, controlar el interior y exterior del domicilio, para limpiar posibles criaderos de mosquitos.

El riesgo es permanente y la mejor prevención es comprometerse con la limpieza de nuestras casas y ámbitos de trabajo. «El mosquito va a querer, siempre, protegerse del frío y alimentarse, en cada uno de nosotros está la posibilidad de no darle lugar, además de usar repelente, insecticidas y mosquiteros», recordó Garcilazo Amatti.

Finalmente, subrayó: «Tenemos que adaptarnos a sostener las medidas de prevención durante todo el año, como también el compromiso de seguir descacharrizando en otoño e invierno».

Datos

La última actualización epidemiológica provincial refleja que del 14 al 20 de abril se reportaron en el sistema de carga de datos 2.072 nuevos casos de dengue, de los cuales 739 tuvieron inicio de síntomas en la última semana.

Asimismo, desde la Dirección General de Epidemiología del Ministerio de Salud de Entre Ríos se recordó que el pico de contagios, según fecha de notificación, ocurrió en la semana epidemiológica 12 (que tuvo lugar del 17 al 23 de marzo). Desde entonces la cantidad de contagios se ha mantenido estable, presentando incluso un leve descenso.

El Monitor (https://www.entrerios.gov.ar/msalud/monitorcovid-19/monitor_pub_arbovirus.html) permite observar que en el período comprendido entre el 1 de agosto de 2023 al 21 de abril de 2024, la provincia registra un total acumulado de 16.131 casos notificados. En el mismo lapso se han producido 840 internaciones, de las cuales 91 tuvieron lugar en la última semana.

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La Dirección General de Epidemiología de la cartera actualizó los datos del monitor de casos de dengue, disponible en la página web del Ministerio de Salud de Entre Ríos (https://www.entrerios.gov.ar/msalud/monitorcovid-19/index.html), donde refleja que en la última semana se registraron 2.072 nuevos casos de dengue.

Allí se detalla que en el período comprendido entre el 1 de agosto de 2023 al 31 de marzo de 2024, la provincia registra un total acumulado de 9.653 casos.

En la última semana los departamentos que registraron mayor cantidad de casos fueron Paraná (507), Federación (481) y Villaguay (252); seguidos por Gualeguaychú (194), Concordia (182) y Uruguay (179).

El director general de Epidemiología, Diego Garcilazo, señaló que en las últimas semanas se ha visto un aumento en las consultas por cuadros febriles, que impactan en una mayor demanda de atención a los establecimientos públicos de salud.

Aun así, aclaró que es baja la internación por esta enfermedad y la mayoría de los casos se pueden tratar de forma ambulatoria. “Todos los cuadros leves se pueden resolver en un consultorio común, en los centros de salud”, precisó.

En relación a los casos más severos, el referente señaló que los síntomas de gravedad aparecen entre las 24 y 48 horas posteriores al cuadro febril. Esto ocurre, generalmente, entre los días cinco y siete desde el inicio de los síntomas.

“En ese momento, si la persona empieza a mostrar una recaída, un cansancio mayor a lo normal, fuerte dolor abdominal, vómitos intensos, se considera que es un caso potencialmente grave”, indicó Garcilazo, quien aclaró que ante estas situaciones la persona debe acudir a una guardia para recibir el tratamiento adecuado.

Otro aspecto en el que hizo hincapié el profesional fue en el uso responsable del paracetamol (droga utilizada para bajar la fiebre), ya que no en todos los casos está indicado su empleo. Es importante tener esto presente porque se han observado muchos casos de personas que toman este medicamento, sin indicación, supuestamente de forma preventiva. “Esta automedicación, además de ser un error, puede dañar el hígado ya que esta droga es tóxica si se consume por encima de las dosis recomendadas”, recordó Garcilazo.

“De hecho, mantener una buena hidratación es tan importante como controlar la fiebre y es un aspecto al que habitualmente no se le presta tanta atención”, completó el epidemiólogo.Medidas de cuidado

En el contexto actual de alta circulación del virus, el Ministerio de Salud de Entre Ríos insta a la población a intensificar las acciones de control del mosquito Aedes aegypti que, infectado, puede transmitir la enfermedad.

En ese sentido, las tareas requieren la colaboración entre la comunidad y los equipos de salud, para la prevención de picaduras, la atención oportuna y adecuada de los casos, y el compromiso continuo en cada localidad de la provincia.

Se recuerda que es necesario eliminar los criaderos de mosquitos en domicilios y espacios comunes. Para ello es importante:

Tirar, dar vuelta o higienizar con frecuencia los recipientes que acumulan agua, aunque sean pequeños, tanto dentro como fuera de las viviendas.

Tapar o cubrir con tela mosquitera los grandes contenedores como tambores o tanques elevados y limpiar canaletas.

Cepillar los bebederos y cambiar el agua diariamente. Las piletas de natación se deben mantener cloradas y cuando no se utilizan, cubiertas.

Usar repelentes según las indicaciones de los fabricantes, como medida de protección individual permanente mientras continúen los casos.

Por otro lado, en las áreas donde hay transmisión activa del dengue, se recomienda eliminar mosquitos adultos mediante insecticidas para detener y cortar la transmisión.

La implementación integrada y simultánea de estas acciones reducirán los riesgos asociados no solo al dengue, sino también a otras enfermedades transmitidas por el mosquito.

Los síntomas frecuentes incluyen: fiebre, náuseas y vómitos, enrojecimiento e inflamación de la piel, y dolor intenso de cabeza, detrás de los ojos, en músculos y articulaciones.

Es importante saber que esta enfermedad puede tener formas graves y causar la muerte. En caso de presentar alguno de los signos de alarma como dolor abdominal intenso y continuo; mareo o desmayo; vómitos persistentes; intolerancia a líquidos y alimentos; somnolencia; intranquilidad o irritabilidad; sangrado en encías, vómitos, orina o heces se debe acudir a un establecimiento de salud de inmediato.

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En la tarde de este jueves, un joven de 24 años conocido como Rodrigo De Moraiz, perdió la vida en el Sanatorio Garat a causa de dengue hemorrágico.

Según informaron a nuestro medio, Rodrigo se encontraba internado desde hace una semana en el Sanatorio Garat, luchando contra la enfermedad, pero lamentablemente, en la tarde de este jueves, perdió la vida.

Este trágico suceso marca el primer deceso por dengue en la ciudad. En las redes sociales, amigos y familiares de Rodrigo expresan su tristeza y lo despiden con sentidos mensajes, recordando su vida y lamentando su prematura partida.

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La dirección del hospital Felipe Heras, incorporó al equipo médico a la doctora Laura Siammarella.

La decisión obedece, según explicaron en un comunicado, a la situación epidemiológica por los incrementos de caso de dengue en Concordia.

Es por eso que, se detalló, ante la atención de alrededor de 120 pacientes con síntomas compatibles a dicha enfermedad registrados en las últimas 24 horas, “este miércoles 13 de marzo reforzaremos la atención de las guardias por cuadros febriles, por calle Entre Ríos 135”.

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Desde el gobierno provincial se detalló la situación epidemiológica a causa del Covid-19. En el acumulado semanal, el total de casos asciende a 96. Cabe destacar que 47 pertenecen a la franja etaria de 50 años y más. En tanto, se registra un solo ingreso a Unidad de Terapia Intensiva (UTI).

Los casos se concentran en 11 de los 17 departamentos: Paraná (47), Concordia (29), La Paz (5), Victoria (4), Federación (3), Colón (2), Villaguay (2), Diamante (1), Gualeguay (1), Gualeguaychú (1) y San Salvador (1).

En lo que respecta a ocupación de UTI, en general, se registra un porcentaje del 54,2. Cabe citar que el monitor muestra la ocupación total, no sólo de casos de covid.

Dicho esto, desde la cartera sanitaria provincial se instó a no descuidar «las pautas de prevención, tanto para dengue como Covid-19, teniendo en cuenta que el compromiso de todos evita la propagación de ambas enfermedades».

Los contagios a causa de la infección por coronavirus pueden evitarse con pautas sencillas: lavado de manos con agua y jabón (sobre todo después de estar en lugares públicos, toser o estornudar, o luego de tocar superficies potencialmente contaminadas); ventilación de ambientes y limpieza de las superficies con alcohol diluido en agua (en proporción 30-70).

También es importante desechar los pañuelos descartables y toser o estornudar cubriendo la nariz y la boca con el pliegue del codo.

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El director de Epidemiología, Diego Garcilazo, confirmó que ya son 33 los casos confirmados de dengue en Entre Ríos.

«A diferencia de años anteriores, donde los casos importados de dengue aparecían entre fines de enero y principios de febrero, ya se registraron muchos casos en noviembre y diciembre. Al día de la fecha, hay 33 casos confirmados en Entre Ríos, indicó Garcilazo en declaraciones radiales.

Garcilazo manifestó que se están detectando muchos casos importados, «principalmente desde el norte del país pero también de Brasil».

En este momento «tenemos en toda la provincia 33 casos confirmados, tenemos como mínimo 20 en estudio. Nos están llegando cinco o 10 por día como casos sospechosos y la verdad que no es un número habitual para esta altura del año», alertó el director de Epidemiología de la Provincia.

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El Ministerio de Salud de Entre Ríos recordó que la periodicidad recomendada para la aplicación de dosis de refuerzo contra Covid-19 varía de acuerdo al riesgo (alto, medio o bajo) de cada persona ante la enfermedad.

De este modo, la vacunación de refuerzos Covid se lleva a cabo de acuerdo al siguiente esquema:

– Grupos con alto riesgo. Personas de 50 años o mayores, personas con inmunocompromiso y personas gestantes. Luego de haber completado el esquema primario de vacunación, se recomienda que reciban una dosis de refuerzo contra Covid-19 si han transcurrido seis meses desde la última dosis aplicada (independientemente de la cantidad de refuerzos recibidos previamente y respetando intervalo mínimo de al menos cuatro meses desde la última colocación).

– Grupo de riesgo intermedio. Personas menores de 50 años con comorbilidades (enfermedades crónicas y obesidad) y los grupos de riesgo por mayor exposición (personal de salud) y función estratégica, se incluyen en el grupo de riesgo medio de experimentar una enfermedad grave o la muerte por infección por Covid-19. La recomendación es que reciban un refuerzo a los seis meses desde la última dosis aplicada, y posteriormente un refuerzo anual.

– Grupo de bajo riesgo. Personas menores de 50 años sin comorbilidades. Se recomienda que su aplicación de refuerzo sea anual.

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